Cotovelo

Epicondilite lateral (cotovelo do tenista)

Dor na parte externa do cotovelo ao segurar objetos, digitar ou apertar a mão. Apesar do nome, a maioria das pessoas com epicondilite não joga tênis.

Entenda

O que é a epicondilite lateral

É uma tendinopatia dos tendões que estendem o punho e os dedos, na região onde eles se fixam no osso do lado externo do cotovelo (epicôndilo lateral). Surge principalmente por sobrecarga repetitiva — trabalho manual, uso de ferramentas, computador ou esportes de raquete.

É mais comum entre 35 e 55 anos. A forma que acomete o lado interno do cotovelo é a epicondilite medial, conhecida como “cotovelo do golfista”.

Epicondilite lateral: origem dos tendões extensores no cotovelo

Sintomas mais comuns

  • Dor na face externa do cotovelo, que pode irradiar para o antebraço
  • Dor ao segurar, torcer ou levantar objetos — como uma xícara ou uma garrafa
  • Dor ao apertar a mão de alguém
  • Diminuição da força de preensão

Procure avaliação sem demora se

  • A dor começou após uma queda ou trauma, com inchaço ou deformidade
  • Há formigamento ou dormência nos dedos
  • Você perdeu movimento do cotovelo

Avaliação

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é clínico, com exame físico e testes específicos. O ultrassom pode avaliar o tendão, e a ressonância magnética é reservada para casos persistentes ou de dúvida diagnóstica.

Também é importante diferenciar a epicondilite de outras causas de dor no cotovelo, como compressões nervosas e problemas da articulação.

Tratamento

Possibilidades de tratamento

Tratamento conservador

  • Ajuste de atividades e da ergonomia no trabalho e no esporte
  • Fisioterapia com exercícios de fortalecimento progressivo
  • Órtese (braçadeira) em casos selecionados
  • PRP guiado por ultrassom — autorizado pelo CFM para a epicondilite lateral, com indicação individual

Quando a cirurgia é considerada

  • É necessária em uma minoria dos pacientes
  • Sintomas persistentes após 6 a 12 meses de tratamento bem conduzido
  • Consiste no tratamento da área doente do tendão, por via aberta ou artroscópica
  • Segue-se reabilitação progressiva

A indicação de cada tratamento depende da avaliação individual — as opções são explicadas com vantagens, limites e riscos, para uma decisão compartilhada.

Dúvidas

Perguntas frequentes

A epicondilite passa sozinha?

Muitos casos melhoram ao longo de meses. O tratamento busca reduzir a dor, recuperar a função e evitar recidivas.

Infiltração de corticoide resolve?

Pode aliviar a dor por algumas semanas, mas estudos mostram maior chance de retorno dos sintomas a médio prazo. Por isso é usada com cautela.

O PRP é indicado para mim?

A epicondilite lateral está entre as indicações autorizadas pela Resolução CFM nº 2.464/2026. A indicação depende da avaliação individual.

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