Ombro

Capsulite adesiva (ombro congelado)

Dor e rigidez progressivas que limitam movimentos simples do dia a dia. Na maioria dos casos, a capsulite melhora com tratamento conservador — mas o processo costuma levar meses.

Entenda

O que é a capsulite adesiva

A cápsula articular é o envoltório que fecha a articulação do ombro. Na capsulite adesiva, essa cápsula inflama, espessa e se retrai, reduzindo o espaço para o movimento.

É mais comum entre 40 e 60 anos, em mulheres e em pessoas com diabetes ou doenças da tireoide, e pode surgir após períodos de imobilização. Costuma evoluir em fases: uma fase dolorosa, uma fase de rigidez e uma fase de recuperação gradual do movimento.

Cápsula articular do ombro

Sintomas mais comuns

  • Dor difusa no ombro, frequentemente pior à noite
  • Perda de movimento em várias direções, sobretudo ao girar o braço para fora
  • Dificuldade para vestir-se, pentear o cabelo ou alcançar as costas
  • Rigidez que persiste mesmo quando a dor diminui

Procure avaliação sem demora se

  • A perda de movimento surgiu após uma queda ou trauma
  • Há febre, vermelhidão ou inchaço associados à dor
  • A dor impede o sono de forma persistente

Avaliação

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico é essencialmente clínico: há perda de movimento tanto quando o paciente tenta mover o braço quanto quando o médico o movimenta.

O raio-X ajuda a excluir outras causas de rigidez, como artrose ou calcificações. Ultrassom e ressonância podem ser solicitados em situações específicas.

Tratamento

Possibilidades de tratamento

Tratamento conservador

  • Controle da dor com medicamentos, quando indicados
  • Infiltração articular guiada por ultrassom em casos selecionados
  • Fisioterapia com intensidade ajustada à fase da doença
  • Acompanhamento regular da evolução do movimento

Quando outras abordagens são consideradas

  • São necessárias em uma minoria dos casos
  • Rigidez importante que persiste após tratamento adequado
  • Opções incluem liberação capsular por artroscopia ou manipulação sob anestesia
  • A reabilitação após o procedimento é fundamental para manter o movimento

A indicação de cada tratamento depende da avaliação individual — as opções são explicadas com vantagens, limites e riscos, para uma decisão compartilhada.

Dúvidas

Perguntas frequentes

Quanto tempo dura a capsulite?

A evolução costuma levar de meses a mais de um ano. O tratamento busca reduzir a dor e ajudar a recuperar o movimento ao longo desse período.

Alongar com força ajuda a soltar o ombro?

Na fase dolorosa, alongamentos agressivos podem piorar a inflamação. A intensidade dos exercícios deve acompanhar a fase da doença.

A capsulite pode voltar?

É incomum voltar no mesmo ombro, mas ela pode ocorrer no ombro oposto em alguns pacientes.

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